第9旧版ACCP临床实践指南之肝素诱导的血小板减少症的治疗与预防
2022-05-03 12:30 来源：昭通男科医院
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甘油可借的红细胞下降症候群是抗体介导的药剂不良反应，可所致破坏性的栓塞栓塞出血候群，最主要肺栓塞、栓塞肢体坏死（只能截肢）、急性心肌梗塞和病故中。英国胸科医师理事会根据抗栓用药和传染病栓塞形成的的方，对甘油可借的红细胞下降症候群（HIT）的用药与传染病做了一下录用：对于病理医师所认为的甘油用药在此期间出现甘油可借的红细胞下降症候群确诊风险>1%的病征，同意系统对红细胞可用（每天2-3次，从甘油用药开始后4-14天（最主要端点差值）或此后停止甘油用药）（录用行政级别：2C级）。
对于病理医师所认为的甘油用药在此期间出现甘油可借的红细胞下降症候群确诊风险
对于伴有栓塞形成的HIT病征或单纯性HIT病征，如果肝脏功能正常，同意使用哈巴曲班或重组跳蚤素或高达那甘油钠用药，优于其他非甘油抗凝剂用药（录用行政级别：2C级）。
对于伴有栓塞形成的HIT病征且伴有肝脏功能不全，同意使用哈巴曲班用药，优于其他非甘油抗凝剂用药（录用行政级别：2C级）。
对于急性或亚急性甘油可借的红细胞下降症候群病征，同时需行救护车瓣膜手术，同意使用比伐卢定用药，优于其他非甘油抗凝剂或甘油重新组建抗红细胞药剂用药（录用行政级别：2C级）。
其中，璧高达肝脏杨博钠和新型口服抗凝药在甘油可借的红细胞下降症候群中用药作用有待实质性研究来审计。
手抄本下载：Treatment and Prevention of Heparin-InducedThrombocytopenia Antithrombotic Therapy and Prevention ofThrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-BasedClinical Practice Guidelines
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