预测动静脉畸形手术后果Spetzler-Martin补充分级更优

Spetzler-Martin不足之处分级制度主要运用于提高术前得出动静脉遗传性切除术危险性正确性的分级制度，该分级制度种系统是对传统观念Spetzler-Martin分级制度种系统的不足之处而不是替代，它所包括的心理因素有：患儿的年长、坏死表现、动静脉遗传性的紧凑度。其中年长小于20岁为1分，20-40岁为2分，大于40岁为3分；动静脉遗传性未曾崩解为1分，已崩解为0分；动静脉遗传性表现为弥散性为1分，紧凑型为0分。

加州大学哈佛大学Kim教授等通过多的中心临床科学研究得出结论了Spetzler-Martin不足之处分级制度种系统在得出切除术危险性的正确性方面比传统观念分级制度步骤更精确，该科学成果出版在近期的NeurosurgeryMagazine。

该科学研究从4个临床的中心纳入了1009名拒绝接受过动静脉遗传性切除术切除的患儿，通过Spetzler-Martin不足之处分级制度种系统和传统观念Spetzler-Martin分级制度种系统顺利进行函数调用科学研究。

科学研究找到用Spetzler-Martin不足之处分级制度种系统得出时，受测者兼职特征曲线下总长度为0.75，而传统观念Spetzler-Martin分级制度种系统其总长度为0.69。而且随访星期为末期、依然时，Spetzler-Martin不足之处分级制度种系统比传统观念Spetzler-Martin分级制度得出切除术危险性的精确度低。

该科学研究通过多的中心函数调用科学研究，得出结论了Spetzler-Martin不足之处分级制度得出动静脉遗传性患儿切除术危险性的正确性很低，该种系统可帮助临床医生研究阻碍动静脉遗传性患儿术后的一些最主要心理因素，面对切除术危险性很低的动静脉遗传性患儿时，可显然更理性的用药决策；同时，这个种对系统切除术患儿的选择也有最主要指导意义。

虽然该种系统在临床中不时适用，但是它很难考虑到动静脉遗传性牵涉到的病理生理学、血流热力学及基因易感性等心理因素，因此，针对动静脉遗传性的分级制度种系统仍有待继续完善。

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编辑： 严贵忠